痤疮具体怎么治疗_莲池区看痤疮好的皮肤科在哪

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，痤疮发病机制仍未完全阐明。遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。痤疮的治疗原则主要是去脂、溶解角质、杀菌、抗炎和调节激素水平。一般治疗包括适度清洁皮肤，避免挤压和搔抓，适当减少高糖指数食物及牛奶的摄入，养成良好的排便习惯，避免熬夜。

具体有哪些治疗方法?

一、外用药物

1.外用维A酸药物

它具有调节表皮角质形成细胞分化的作用，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微痤疮、痤疮和抗炎，控制痤疮炎症后色素沉着，改善痤疮疤痕。与抗炎和抗菌药物联合使用可增加相关药物的皮肤渗透性。外用维甲酸类药物是治疗轻度痤疮、中度痤疮和痤疮维持的良好药物。

2.常用的外用抗生素包括红霉素、林可霉素及其衍生物克林霉素、氯霉素或氯霉素等，建议与过氧化苯甲酰或外用维甲酸联合使用，因为外用抗生素容易诱发痤疮丙酸杆菌的耐药性。

3.其它外用药物

外用抗菌、抗炎药物用法一般建议点涂于皮损处，而外用维A酸类药物由于具有抗微粉刺作用,建议在皮损处及痤疮好发部位同时应用。疗程通常需8～12周或更长。

二、化疗

果酸具有分子结构简单、分子量小、无毒、无味、渗透性强、作用安全等特点。其作用机制是通过干扰细胞表面的结合来降低角质形成细胞的粘附性，加速表皮细胞的脱落和更新，调节皮脂腺的分泌，刺激真皮胶原合成，增加粘多糖，促进组织修复。

三、物理治疗

光动力疗法(PDT):外用5-氨基酮戊酸(ALA)它富集于毛囊皮脂腺单位，通过血红素合成代谢产生光敏物质IX，经红光(630nm)或蓝光(415nm)照射后，单态氧作用于皮脂腺，导致皮脂腺萎缩，抑制皮脂分泌，直接杀死丙酸杆菌痤疮等病原微生物，改善毛囊角质形成细胞过度角化和毛囊皮脂腺开口阻塞，促进皮肤损伤恢复，预防或减少痤疮疤痕。

激光治疗：各种近红外波长激光常用于治疗痤疮炎症性皮肤损伤，根据皮肤损伤炎症的程度选择适当的能量密度和脉冲宽度。强脉冲光和脉冲染料激光有助于减少炎症性痤疮后期的红色痕迹。建议选择小光点进行临床应用，低能量和低点阵密度的多重治疗是合适的。

四、其他治疗

祛痘手术：可在外用药物的同时，选择祛痘挤压器挤出祛痘。挤压时，注意无菌操作。

囊肿内注射：对于严重的囊肿性痤疮，在药物治疗的同时，结合醋酸曲安奈德混悬剂+注射1%利多卡因囊肿可使病情迅速缓解，多次注射可防止局部皮肤萎缩和继发细菌感染。