痤疮应该如何治疗_保定看痤疮哪个医院靠谱

在临床工作中，皮肤科医生经常会遇到痤疮后留下的红斑或红色痤疮痕迹。痤疮后红斑反应的原因是什么?持续性红斑是短暂的还是不经治疗干预不能消退的?如何治疗?

痤疮炎症后红斑是中度和重度痤疮的常见后遗症之一。它通常与痤疮后的疤痕结合在一起。具体机制不明确。大多数情况下，由于病程中炎症反应严重，炎症修复过程中毛细血管扩张增生，微血管丛分布较浅，肉眼可见明显红斑。

临床治疗痤疮后红斑患者，主要采用消炎，防止炎症复发；收缩血管，改善毛细血管通透性；促进皮肤屏障修复。如果轻度或红色痤疮痕迹较少，且颜色较浅，一般建议外用维甲酸药物、水杨酸、壬二酸（相对刺激性较小）等局部治疗。然而，对于长期没有改善迹象的红色痤疮痕迹，光电可以用于治疗。由于药物治疗效果缓慢、治疗时间长、副作用大等问题，光电治疗通常是更好的选择。

1.Q开关Nd：YAG激光

考虑其发病原因为炎症皮疹消退后局部毛细血管扩张，所以理论上用于治疗血管性疾病的激光治疗仪长脉冲1064nm Nd：YAG激光可用于治疗痤疮红斑。有研究采用10mm的光斑、50ms的脉宽、50~55J/m²的能量，4周治疗1次，治疗2~4次。在激光治疗的过程中，继续予以外用药物治疗。结果有效率为92.6%，其中10例治1次后，红斑面积有明显减少，25例在治疗2次表示满意，停止治疗。

2.强脉冲光（IPL）

强脉冲光对座疮后红斑的治疗原理在于选择性光热作用。由于强脉冲光可直接照射、穿透皮肤表面至深层，刺激胶原蛋白增生，加快皮肤微循环系统，促进皮肤质地改善。

3.595nm脉冲染料激光（PDL）

PDL治疗血管性皮肤病的金标准，它用于血红蛋白，可凝固封闭血管，继而使红斑尽快消退，改善其皮肤屏障功能。

4.点阵激光

点阵激光是一种激光发射的模式，把原本聚集的光斑分散成数十到数百个更微小的焦斑，即微量的热损伤被分隔，而正常组织不受影响，这部分皮肤可以作为热扩散区域，避免或减少可能出现的热损伤等副作用，同时这样也可以加速皮肤的恢复过程。因此点阵激光可以减少治疗对皮肤的热损伤，又能保证治疗的有效性，可以减轻患者的疼痛感，使患者在更短的时间内恢复日常。