疥疮的检查方法有哪些_莲池区比较好的疥疮医院
疥疮是疥虫侵犯皮肤所致的皮肤病,直接接触疥疮病人的皮肤或者接触带有疥虫的衣服、被褥等,均可被传染,好发于指内、腕屈面、肘窝、腋窝、下腹及腹部等皮肤细嫩处。疥疮的检查以及治疗需要及时,因为疥疮是传染性疾病,置之不理会让病情更加严重。
原发损害为针头大小的小丘疹,水疱散在分布,局部湿润,有时可见3-10mm长的隧道,患者自觉瘙痒剧烈,尤以晚间入睡为甚,其检查具体如下:
一、寻找隧道的方法
用蓝墨水滴在可疑隧道的皮肤上,然后用棉签揉搓30秒至1分钟,再用酒精棉球去除表面的黑痕,可以看到染成浅蓝色的隧道痕迹。
二、针挑法
手掌腕部的皱纹、水泡、脓疱等处发现疥疮隧道。并仔细发现隧道末端发现白色虫斑,容易发现疥疮的皮疹。
将针与皮肤平面成10°~20°角,针口向上倾斜。在隧道末端的虫点,距离虫点大约10个mm垂直于隧道长轴进针,直接插入虫点底部,绕过虫体,然后放平针干(5)°-10°)稍微旋转一下,疥疮落入针孔槽,慢慢打破皮肤,移到水中(或10%)KOH,NS)在玻片上,然后在显微镜下检查疥疮。
三、刮片法
刮去丘疹顶部的角质部分,在显微镜下观察是否有疥疮。
小水泡通常出现在手指的侧边,划伤和结痂。患者被感染并形成脓疱。除了典型的疥疮皮疹外,男性患者还经常出现在阴囊、阴茎和龟头上,如大豆或大豆或米粒,散在皮肤表面。当女性患疥疮时,腰部皮疹较多,包括乳房、腋窝、臀部、下腹和外阴等。
皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、腕屈侧、小腹部、乳房、腋窝、下腹部、腹股沟、阴部等。头和掌跖不易累及。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。
疥疮结节在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。
刮片法适用于丘疹,先用消毒外科刀片沾少许矿物油,寻找新发的炎性丘疹。平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分,至油滴内有细小血点为度。连刮6~7个丘疹后。移至载玻片,镜下可发现的常是幼虫,偶有虫卵及虫粪。
组织病理检查表皮可见不规则棘层增厚,炎性细胞外渗,海绵形成,以至表皮内水疱形成,隧道多见于角质层以内,可见虫体或虫卵。
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