带状疱疹有哪些后遗症_皮肤病去保定市哪里看比较好

你知道带状疱疹后神经痛吗?什么是带状疱疹后神经痛?

神经痛后带状疱疹(postherpeticneuralgia,PHN)指带状疱疹(herpeszoster,HZ)痊恢复后持续1个月及以上的疼痛。主要是在原发疱疹的区域皮肤出现剧烈疼痛，如刀割样，烧灼样疼痛，可伴有束带感，也可能伴有感觉异常如触觉减退。神经痛后带状疱疹患者可以同时出现局部皮肤痛觉超敏和感觉异常（触觉减退）。而痛觉超敏和痛觉过敏又是神经痛后带状疱疹患者所面临的主要问题。

1.那么什么是痛觉超敏和痛觉过敏呢?

所谓的疼痛敏感性是极其轻微的日常刺激，如穿衣服，皮肤被头发划伤，会引起强烈的疼痛。疼痛过敏是一般的疼痛刺激，轻微引起更严重的疼痛。

2.什么是带状疱疹后神经痛的发病机制?

带状疱疹的发病机制不是很清楚。目前认为可能与水痘-带状疱疹病毒感染后离子通道改变、疼痛敏化和免疫改变有关。

3.带状疱疹后神经痛一般发生在哪些部位?

胸部和背部常见，也可发生在头部、面部、腰部、四肢等部位。

4.得了带状疱疹后神经痛怎么办?

一般来说，带状疱疹后神经痛的诊断和治疗在疼痛科较多，也在皮肤科和神经科。一旦确诊，建议尽快到正规医院进行正规治疗。

5.如何治疗带状疱疹后神经痛?

根据病情的严重程度，带状疱疹后神经痛的治疗大致可分为药物治疗、神经阻滞治疗和微创手术治疗。

(1)药物治疗

目前治疗PHN一线药物包括普里巴林和加巴喷丁。它们都是钙通道阻滞剂。对轻度和中度疼痛有很好的治疗效果。同时，抗焦虑和抑郁的度洛西汀和阿米替林可用于综合治疗。一些严重疼痛的患者可以联合口服弱阿片类药物，如氨基酚羟考酮、曲马多缓释片等。除口服药物外，外用药物还有利于多卡因凝胶/膏体的减轻疼痛敏化。

(2)治疗神经阻滞

对于疼痛严重且病史较长的患者，可采用局部神经阻滞相结合的方法。神经阻滞疗法是将局部麻醉剂和糖皮质激素注射到神经根、干燥和丛中，以缓解疼痛。目前主要在超声引导下进行，视觉操作提高了效率，明显减少了不良反应的发生。

(3)微创手术治疗-射频调控

射频技术是一种广泛应用于临床的微创技术。疼痛科用于治疗椎间盘突出症和神经病理性疼痛。带状疱疹后神经痛是具代表性的神经病理性疼痛疾病。微创手术可以给这些患者带来更好的疗效，因为相当多的患者在口服药物和局部神经阻滞治疗后仍然没有缓解疼痛。